السؤال السلام عليكم. أعاني ما يقارب السنتين من بقع داكنة (سوداء) على الخدين، وكذلك على الأنف، على شكل دائرة.
يناسب هذا العلاج البقع الداكنة السطحيّة والمتفرّقة، أما تطبيقه فغير مناسب في حالة البقع الصغيرة المجتمعة أو حتى قناع الحمل. يمكن لبقع بيضاء صغيرة أن تظهر حول المناطق المعالجة بالأزوت السائل خاصةً على اليدين ومنطقة أعلى الصدر. • اللايزر: يتميّز اللايزر بمفعوله القوي في هذا المجال، إذ إنه يذوّب حبيبات الميلانين بجلسة واحدة دون أن يتسبب بأي حروق على البشرة. أما القشور الصغيرة التي تظهر على الجلد بعد العلاج فتزول خلال أسبوع. يُنصح بتجنّب البرونزاج قبل تطبيق هذا العلاج، والامتناع عن التعرّض المباشر للشمس بعد العلاج باللايزر لمدة شهر بالإضافة إلى استعمال كريم حماية من الشمس بنسبة حماية مرتفعة. • العلاج بالضوء: يناسب العلاج بالضوء البقع التي تطال ظهر اليدين ومنطقة أعلى الصدر. وهو مفيد جداً في حالة البشرات الحسّاسة. تقوم الموجات الضوئيّة بتدمير البقع الداكنة بشكل تدريجي، أما القشور التي تظهر بعد هذا العلاج فتكون أقل حدّة من القشور التي تظهر بعد تطبيق اللايزر وهي تزول في مدة أقصاها عشرة أيام. يساهم العلاج بالضوء أيضاً في القضاء على الاحمرار والعدّ الوردي كما أنه يوحّد البشرة. يُنصح بتجنّب التعرّض للشمس قبل هذا العلاج، أثنائه، وبعده لمدة شهر مع تطبيق كريمات حماية من الشمس خلال هذه الفترة.
6- التقشير الكيميائي بيد الطبيب المختص، ويترك للطبيب الفاحص المعالج اختيار المادة والتركيز؛ لأنها ليست من الإجراءات البسيطة، ويفضل أن يكون بمركبات الألفاهيدروكسي اسيد وليس تي سي إي. 7- يمكن استعمال صابون سائل يحوي مادة (الفا هيدروكسي اسيد) بتركيز خفيف، أو كلايتون جيل 9؛ وذلك لغسل الموضع مرةً مساءً كل يوم لمدة دقائق يتلوها دهان (فيدينغ لوشن) أو غيره من المواد القاصرة المذكورة أعلاه. 8- السنفرة أو حف الجلد، وقد قل استعمالها كثيراً بوجود البدائل، وأيضاً يترك للطبيب الفاحص المعالج الاختيار؛ لأنها من الإجراءات الجراحية التخصصية، والتي قد لا تُستعمل في بعض أنواع الجلود خاصة الأسمر منها؛ لأنها قد تزيد التصبغ بدل تحسينه. 9- أما الليزر، فهو بحاجة إلى دقة الاختيار، فهو مفيد ولكن إن استعمل بالاستطباب الصحيح، والجهاز الصحيح، واليد الخبيرة الأمينة، وقد يكون من آثاره الجانبية تشكل سواداً عميقاً صعب العلاج. 10- استعمال بعض المساحيق التي تغطي البقع دون أن تشفيها وهذا إجراء تجميلي. 11- وحديثاً كريم بيوديرما فوتوديرم ومنه شكلان أحدهما لليل والآخر للنهار. الخلاصة: نبحث عن السبب ونتجنبه خاصةً الشمس، ونستعمل الكريمات المبيضة القاصرة للون، ونرشح الاستمرار على الريتين إي والفوتوديرم بيوديرما، والمسألة بحاجة إلى وقت وصبر.
إذا كنت تقترب من الثلاثينيات من العمر، فإن استخدام منظف يحمي بشرتك من آثار الشيخوخة ويساعد في تصحيح اختلافات اللون سيوفر لك الوقت.
قد تكون البقع الداكنة حول فم ك بسبب فرط تصبغ الجلد أو عندما يحتوي الجلد على الكثير من الميلانين. يمكن أن يحدث فرط التصبغ بسبب التعرض الطويل جدًا للشمس أو التهاب الجلد أو مرض الغدد الصماء. يمكنك منع البقع الداكنة حول فمك عن طريق البقاء بعيدًا عن الشمس وعلاج الالتهاب أو المرض. ولكن إذا كان لديك بالفعل بقع داكنة حول فمك ، يمكنك تفتيح وتوحيد لون بشرتك أيضًا. أسباب البقع الداكنة حول الفم افهمي سبب وجود البقع الداكنة لديك. عادة ما تحدث بسبب ارتفاع مستوى الميلانين في بشرتك. يمكن أن يظهر الميلانين لأسباب داخلية أو خارجية لجسمك. وهذا ما يسمى بفرط التصبغ ويمكن أن يحدث بسبب التعرض لأشعة الشمس والكلف والتهاب الجلد. 1-بقع الشمس: يمكن أن تظهر هذه البقع الداكنة بعد بضعة أشهر وحتى بضع سنوات على أجزاء بشرتك المعرضة للشمس. بمجرد ظهورها ، فإنها ستختفي فقط إذا قمت بمعالجتها. عادةً ما يظل هذا التغيير في لون بشرتك على سطح الجلد حتى تتمكن من معالجته بالكريمات أو المقشر. استخدم واقي الشمس بانتظام لمنع ظهور بقع الشمس أو لمنع تفاقمها. 2-الكلف (أو الكلف): هذه البقع الداكنة المتناظرة هي نتيجة التغيرات الهرمونية التي تسببها حبوب منع الحمل أو أثناء الحمل.
3- استعمال المواد القاصرة (أي المبيضة) مثل (مركبات الإلدوكين 2% أو 4%، تُدهن مساءً مع الدلك اللطيف)، تُستعمل لمدة شهرين أو أحياناً أكثر، ويجب أن تطبق فقط على البقع السمراء، ويجب الانتباه إلى أن الإفراط في استعمالها قد يؤدي إلى نقص اللون في الجلد، (ويلاحظ أن 2% أقل فاعلية وأكثر احتمالاً والعكس 4% أكثر فاعلية وأقل احتمالاً) ومركبات أخرى كثيرة، منها الجديد ومنها القديم. بيوديرما وايت أوبجيكتيف. فيدينغ لوشن لشركة غلايتون. ديبيغمنتين. أتاشي كريم. تريتينوين. ديرما لايت. مستحضرات ريكسول للتبييض. وكريم سويا يونيفاي. اكلين. يونيتون 4 أدفانسد. هناك كريمات تحتوي على مستحضرات طبيعية مثل: (dermawhite cream، rootage skin cream أو derma clinic whitening cream). لايتينكس لشركة فارماكلينيكس. 4- استعمال مستحضر فيتامين أي الحامضي (ريتين أي)، يحدث تقشيراً تدريجياً يؤدي إلى تحسين المنظر العام للبقع، ولكن يجب استعماله لدورات عديدة: الدورة فيها لا تقل عن 6 أسابيع، وقد ذكرناه مفصلاً وكذلك طريقة الاستعمال في عدة إجابات لا داعي لإعادتها. 5- تجنب دهن العطور على الوجه، أو دهنها ليلاً ثم غسلها قبل الخروج؛ لأن العطور المدهونة لو تعرضت للشمس لأحدثت تفاعلاً يؤدي إلى التصبغ يسمى (بيرلوغ ديرماتايتيس).