4 ضعف من أول أكسيد الكربون، و36 ضعف من القطران، إضافةً إلى أكثر من 50 ضعف من كميّات بعض المواد المسرطنة والمعادن الثّقيلة مثل الرّصاص والكوبالت، [٣] بالإضافة إلى حقيقة أنّ احتراق الفحم يُشكّل مصدراً آخرَ للسّموم، مثل أول أكسيد الكربون، والمعادن الثقيلة، والمواد المسرطنة. [٤] ولا يقتصر التّعرض بالسّموم النّاتجة من دخان الأرجيلة على المستخدم وحده، حيث إنّ الأشخاص المحيطين به هم أيضاً في عرضة لهذه المواد، وقد وجد في دخان الأرجيلة مواداً سامّة على القلب والرّئتين بدرجات تصل إلى تلك التي ينتجها دخان السّجائر، ممّا يجعل من التّعرض لدخانه من قبل المحيطين بالمدخّن خطراً صحيّاً. [٣] أضرار المعسّل ودخان الأرجيلة على الصحة من الأضرار النّاتجة عن التّدخين بشكل عامّ، والمعسّل بشكل خاصّ ما يأتي: لا يوجد الكثير من التّركيز في الأبحاث العلمية على أضرار الأرجيلة كما تم التّركيز على دخان السّجائر، ولكن وجدت العديد من الدّراسات أنّ مدخني المعسّل، كمدخّني السّجائر، في خطر أكبر لإدمان التّبغ، والإصابة بأمراض القلب والأوعية الدمويّة، والسّرطان. [٣] الإدمان على التّبغ والنّيكوتين: حيث إنّ احتواء دخان المعسّل على النّيكوتين يجعل منه مادة إدمانيّة، [٣] فعلى الرّغم من أنّ مرور الدّخان في الماء قد يخفض قليلاً من كميّة النّيكوتين، إلا أنّ الكميّة التي تبقى في دخان الأرجيلة كافية لتُسبّب الإدمان، [٤] ويفيد الكثير من مُدخّني الأرجيلة إدمانهم وعدم قدرتهم على الإقلاع عنها بسهولة، وفي إحدى الدّراسات الأمريكيّة وُجِد أنّ نسبة 12.
تقليل الخصوبة عند الرجال والنساء على حد سواء. انبعاث روائح كريهة من الفم والملابس بعد تدخين المعسل أو الشيشة. الإدمان ، حيث يحتوي المعسل على مادة النيكوتين التي تكون لها تأثير مباشر على إفراز الدوبامين أو هرمون المتعة، مما يتسبب في ربط الشعور بالسعادة بتدخين المعسل. خطر الإصابة بأمراض القلب والحنجرة نتيجة استنشاق وشرب دخان المعسل. إصابة الجهاز التنفسي بأمراض مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وهو من الأمراض التي تصيب الرئة على المدى الطويل، وتتسبب في التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة، ويزداد سوءاً كلما كان تدخين المعسل أكثر، كما لا يوجد علاج لهذه الحالة فهي تسبب الوفاة. التهاب الشعب الهوائية المزمن ويكون نوع من الانسداد الرئوي المزمن، وهو عبارة عن إنتاج كبير للمخاط في الشعب التي تؤدي إلى حدوث سعال للمدخنين، ويكون انسداد الشعب الهوائية من أكثر اضرار المعسل انتشار بين مدخنيه. انتفاخ الرئة ويكون كذلك بسبب الانسداد الرئوي، ويتسبب في فقدان القدرة على التنفس شيئاً فشيء، وذلك نتيجة تدمير الأكياس الموجودة في الرئة وتعمل على نقل الأكسجين من الرئة إلى الدم وتكون من أخطر اضرار المعسل التي تؤدي إلى الوفاة.